痴呆的表现有哪些

 老年期痴呆的临床表现主要在以下几个方面：

 (1)记忆力障碍

老年期痴呆的病人记忆力减退非常突出，特别是近记忆力障碍，常常是最早期的表现。最初记忆力减退很容易被疏忽，老人常常忘记熟人的名字；刚做的事情不能回忆起来；随后因明显地影响日常生活及工作而被引起重视，这也是病人到医院看病的主要原因之一。一般来说，记忆力减退的早期多为近记忆力减退，以后远期记忆也受损，忘记自己出生的日期，想不起来参加工作的时间。病人还可表现为虚构，即用编织的谎言去填补记忆力障碍造成的空白，常被称之为:“撒谎”

(2)定向力障碍

定向力包括地点定向、人物定向及时间定向。在地点定向、时间定向及人物,走向中，较为敏感的是地点定向，表现为外出时找不到回家的路，最后连自己住家附近的路都不认识，会因为不知自己家住哪里而走失。在时间定向方面，表现为不知今天为何年何月何日，甚至昼夜不分，白天睡觉，夜间活动。在人物定向方面，表现为过去非常熟悉的人现在不认识；甚至不能分辨出自己的老伴与儿女。   

(3)计算力障碍

计算力减退常表现为计算错误，特别是购买物品时，病人不知道应付或应剩多少钱。在计算力障碍中，减法比加法更易发生障碍。在多发梗塞性痴呆的病人，记忆力障碍可以很明显，而计算力则可以相对保存。

(4)情感及性格变化

 表现为情感不稳，易兴奋激动，发脾气，’也易抑郁悲伤，情绪低落，消极悲观。还可以表现为多疑、嫉妒、固执、以自我为中心、幼稚、小气、自私；兴趣的范围越来越窄等。

 (5)行为异常

 在痴呆的进程中，行为异常很多见，表现为行为不检点，甚至不知羞耻，也可出现放荡及反社会行为、攻击行为。以不讲卫生及无目的的徘徊较常见。还可表现为活动减少、终日发愣、淡漠，或者重复独语。

 (6)理解判断力障碍

 不能系统地思考问题，对于周围的事情不能做出相应的判断。例如可以看电视，可见人物在活动，在说话，在做某些动作，但对其故事情节不能理解，不能将前因后果联系在一起。分不清现实，如：同镜子中自己的镜像谈话。可以看书读报纸，但不解其意。病人的联想贫乏或不能联想，在问其问题时，不知所问，或者总是重复同一句话。

 (7)语言能力减退

 在语言方面，特别容易遗忘抽象名词、固有名词。说话时用词单调，词不达意，或说话找不到词。最初表现为讲话时找不：合适的词，与人交流困难；有时叫不出熟悉物品的名称，如水果的名称：以后发展为说不出完整的句子。随着病情的加重，最后完全丧失语言功能，只能发出简单的声音。这种现象以阿尔茨海默病多见。

 (8)生活能力丧失

 病人原来很容易做的事情，现在不会做，如做饭、穿衣、叠被；原来很熟悉的生活用具现在不会使用，如不会用钥匙开锁，不会用扫帚扫地。对于继发性老年痴呆的病人，除了上述表现外，还有原发病因的表现。如颅内的肿瘤，除痴呆外，还可有有关神经结构被破坏而出现的相应神经系统表现，如肢体瘫痪、头痛、抽搐等。