疯狂的槟榔,被卫健委点名!

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他们被割掉舌头,他们被切去牙床,狰狞的手术伤疤撕裂了他们的脸庞,癌变的噩耗宣布着他们的死亡……


他们曾经都是槟榔的痴迷者,是那颗黑色的果子,将他们带入了病魔的深渊。


——《槟榔王国中的“割脸人”》



不管曾引起多大争议,不管被多少人告诫“不怕得癌吗”,这种果实作为食物的历史源远流长,有人茫然不知,有人视而不见,有人疑惑重重。

终于,槟榔被国家卫健委点名了。



国家卫生健康委办公厅印发了

《健康口腔行动方案(2019-2025年)》

提出在有咀嚼槟榔习惯的地区

要加强对口腔健康的检查


槟榔,又从沉寂中被“捞”了出来。


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槟榔的危害
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槟 榔

其实,槟榔最初不是用来当嚼食,是药用,有祛痰止咳、消食醒酒、宽胸止吐、驱虫等作用。槟榔嚼食后,人往往感到精神兴奋,面颊酡红,身上微微发汗,就像喝过酒一般。过去住高山地带的民众常以吃槟榔来御寒,和消除紧张劳动后的疲劳。但是,现在的人把槟榔加工后,当作日常的“零食“,嚼得太多反而不利于人的身体健康。
湖南中南大学湘雅二医院口腔医疗中心医师张胜解释道:“口腔癌有60%左右的患者都和吃槟榔有关”。


2003年世界卫生组织国际癌症研究中心把槟榔列入“黑名单”,和烟酒、砒霜等同列为一级致癌物



2017年,国家食药监总局转载发布致癌物清单,槟榔果亦被列为一类致癌物。


槟榔为何是一级致癌物?


目前,市场上槟榔分为三种:烟果槟榔、青果槟榔和台湾槟榔。青果槟榔比较软和甜香,不经过烟熏,口感较好;烟果槟榔是利用烟薰的办法把它薰干的一种槟榔,湖南市场基本是烟果的天下;而台湾槟榔就是新鲜的嫩籽槟榔,在台湾市场较大,内地则难以看到。
 

加入烟草的槟榔可以导致口腔癌、咽癌和食道癌,而不加入烟草的槟榔也会导致口腔癌。各种槟榔制品中含有的槟榔子会导致一种口腔癌前病变(口腔黏 膜下纤维化),随时可能会转化成癌症。槟榔里的化学物质经咀嚼后,形成的亚硝基是明确致癌的化合物。另外,槟榔较硬,咀嚼时易对口腔黏膜造成机械创伤。
 


槟榔致癌原因


物理性损伤:咀嚼槟榔时,槟榔纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部外伤和粘膜损伤。长期咀嚼槟榔,会导致损伤迁延不愈,形成局部的慢性损伤,从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。研究表明,咀嚼槟榔者口腔粘膜细胞脱落频率明显增加。
 

生物毒性:槟榔含有大量的多酚和多种生物碱,其中槟榔碱是最主要的成分,约为干槟榔净重的1%。槟榔碱能明显促进上皮细胞的凋亡,并干扰细胞外 基质大分子(胶原、弹性蛋白等)的沉淀和降解过程。此外,与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。主要是由于其中含有的亚硝胺、丁香性多酚、活性 氧化剂共同作用所致。
 

与烟草的共同促进癌症:单纯咀嚼槟榔即可明显促进口腔癌的发生,而同时吸烟的槟榔爱好者发生口腔癌的几率更高。吸烟本身也是口腔癌一个单独的危险因素。研究表明,咀嚼含烟草的槟榔,唾液中的毒性物质会显著升高,对细胞DNA合成等过程有明显的破坏作用。


嚼槟榔还有其他哪些坏处?

1、对牙齿本身不好长期嚼槟榔,对牙齿磨耗严重。且槟榔汁会充满口腔,污染牙齿,使牙齿慢慢变黑。


2、对牙周不好:槟榔汁跟石灰混在一起,容易形成牙结石,不仅影响美观,而且影响牙周健康。槟榔纤维粗硬,还可能会刺伤牙龈或堵塞牙缝,造成牙龈的压迫而发炎。 


3、对口腔黏膜不好:易造成口腔黏膜下纤维化和白斑病,轻则疼痛、麻木、张口困难,重则口腔黏膜溃疡、最终演变为口腔癌

 

4、对颞下颌关节不好:长期咀嚼会加大颞下颌关节负重,引起关节弹响,疼痛等症状。严重时还可导致关节盘穿孔。

5、炎症:由于槟榔纤维较粗硬,易刺伤牙龈或堵塞牙缝,导致牙龈发炎、牙根外露。
6、对消化系统的影响:槟榔部分成分会损害味觉神经与唾液分泌,影响消化功能。此外,槟榔渣也刺激胃壁,严重可导致胃粘膜发炎甚至穿孔。

7、脸型变化:过多地嚼槟榔,还会导致咬肌肥大,瓜子脸变国字脸。


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明知致癌,却难以停下来
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实际上,关于槟榔与口腔健康的争议一直存在。

中国什么地方的人最爱嚼槟榔?

台湾、海南、广西等槟榔原产地都有嚼槟榔的习俗,其中台湾更发展出闻名世界的“槟榔西施”文化。但在湖南人面前,他们通通相形见绌——据统计,台湾约 10%的人口有嚼槟榔习惯,而湖南人嚼槟榔的比例达到 38.42%,其中 30 至 40 岁人群更高达 50.36%。


2010年嚼槟榔人口统计,出自湖南省湘潭市疾控中心《湖南地区食用槟榔流行病学研究》


相关报告显示,湖南省口腔癌的发病率明显高于全国平均水平。近12年来,长沙市5家医院的口腔癌病人迅速增加。2017年12月,湖南省肿瘤防治研究办公室发布的湖南省肿瘤登记的最新数据中,男性口腔癌发病首次进入了湖南省全部癌症发病比例的前十。



血淋淋的病例面前,仍有类似的反驳声音“槟榔干果是经过工序处理的,世卫的研究调查过中国样本吗”“请给致癌一个‘量’的解释”等等。


无法理解的是,大多数没有科学依据的食物相克都能被国人奉为圭臬,生怕自己因此患病,而一到了被科学研究验证认为有致癌性的槟榔身上,这些都不存在了。


致癌不能阻挡你吃槟榔的脚步,

因为你是“叫不醒的人”。


据丁香医生,除了口腔表现以外,槟榔中的有害物质被身体吸收后,还可引起肝癌、食道癌、胃癌、肺癌及宫颈癌,钙、维生素B12及胆固醇代谢异常,以及影响排卵、精子活力,对怀孕妇女来说,引起小产、不育及死婴等生殖健康异常。


因全舌癌入院的61岁患者,术中他大部分舌头被切除。过去,他嚼槟榔5年多,一天嚼3包左右。


能严重到什么地步?

严重到这张图片放出来码打成了这样的地步。



医生说,这是“都知道的事”。



“几乎所有口腔医生都知道的事”,你为什么不知道?


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百亿产值与健康冲突
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“槟榔加烟,法力无边;槟榔配酒,永垂不朽”。


越来越多的人沦为槟榔“瘾君子”,少的一天一两包,多的达到十几包。


槟榔在湖南形成了价值相当可观的产业链。


2017年中国“槟榔之乡”万宁槟榔产业产值就超过30亿元。


“槟榔不像毒品那样强烈,却又能给人一种嚼一口精神抖擞的快感”,人们对这种代价小,获利大的方法乐此不疲,稍微的一点小痛也能忍耐过去,觉得无关紧要。



它似乎被定性为一种“安全食品”,然而,在医学界里,它是公认的致癌物。


复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联接受媒体采访时表示,从短期来看,遏制槟榔行业发展会影响海南槟榔种植业、湖南槟榔加工业,但长远来看,槟榔导致的医疗代价更大。湖南省口腔医学会副会长、中南大学湘雅医院口腔颌面外科主任蒋灿华也说,即使不考虑术后化疗等治疗,一位口腔癌患者的医疗费用至少需要5万~8万。除医疗负担,患者术后回归社会存在不同程度的困难,成为家庭和社会发展的“包袱”。


胡善联表示,口腔癌与槟榔的关系早己被医学界认定,政府和企业必须认清这点,不能再将槟榔作为经济增长点来鼓励发展。为解决槟榔生产与预防口腔癌的问题,应加强对老百姓的宣传教育,使其认识到槟榔的危害;对槟榔也要加以限制,就像烟草广告不能出现在电视节目上一样;还要在湖南开展深入调查研究,因势利导、因地制宜,寻求扶贫与发展之间的平衡。


希望所有深陷槟榔成瘾的人

戒了吧,不要再抱有侥幸心态

所有还未成瘾、希望尝试的人

都要保有一份最基本的认知

为了自己的健康

试错,不值得


来源:南方日报,新田县志诚牙科门诊

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