DIP病种目录库(1.0 版)excle全量数据(独家整理)

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2020年11月20日,国家医疗保障局发布了《国家医疗保障局办公室关于印发国家医疗保障按病种分值付费(DIP)技术规范和DIP病种目录库(1.0版)的通知》(医保办发〔2020〕50号),旨在进一步持续推进医保支付方式改革,提升医保治理现代化水平,加强对区域点数法总额预算管理和按病种分值付费试点工作的技术指导。其中附件2为——DIP 目录库(1.0 版).pdf(见图1)。

相信大家都很困惑,这个PDF版本有一万多条数据,医院医务科、信息科、医疗信息化企业怎么用?还得转换为结构化的excle版数据!

为此,自DIP病种目录库1.0版发布后,通过逐条分析比对,将11554条诊断编码+诊断名称和对应的9099条操作编码+操作名称进行了结构化转为,形成了一版汇总的excle数据(见图2),方便读者下载使用。

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excel附件数据样例:


DIP 目录库(1.0 版)电子版全量数据

图2  DIP 目录库(1.0 版)excel结构化数据

附:

DIP 目录库(1.0 版)编制说明 


DIP 目录库(1.0 版)的编制以上海、广州等地区的前期工作为 基础,另外筛选东、中、西部具有典型代表性的 10 个省市数据作为 补充,汇聚成近 6000 万数据的样本,总计涉及医疗服务费用近 7000 亿元,各地数据覆盖时间段不尽相同,最长从 2013 年至今,初步形 成了可代表全国典型地区的医疗服务数据样本。通过对数据融合清洗, 剔除缺少疾病诊断的病例、手术操作记录异常的少量病例,使用医保 版疾病诊断编码前 4 位和手术操作编码进行聚类,基于疾病与治疗方 式的共性特征组合分组,形成主目录。以 15 例为病例数量临界值, 将主目录区分为核心病种近 11553 组,综合病种 2499 组。 国家 DIP 目录库(1.0 版)体现了 DIP 分组的基本规则。各试点 城市需报送近 3 年历史数据,由首都医科大学国家医疗保障研究院 (以下简称“医保研究院”)基于真实数据形成各试点城市版本的 DIP 目录库。各试点城市获取本地版 DIP 目录库后,可结合本地实际 疾病特征与临床特点,按技术规范要求,经过充分论证后,用于 DIP 试点工作,支撑医保支付、基金监管、医院管理等方面的应用。其中, 分组规则须与国家 DIP 目录库(1.0 版)一致,每个城市的病种数量 可以不相同。 

医保研究院将在此基础上,基于试点城市的 DIP 目录库和医疗机 构运行数据,逐步对 DIP 目录库进行优化更新,建立兼顾全国各地疾 病与治疗共性特征及个体差异的 DIP 目录标准及应用体系,进一步提 升 DIP 的全面性,支撑在全国的应用推广。

——首都医科大学国家医疗保障研究院 2020 年 10 月


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