--选编自“腾讯网”
1. The Lancet Public Health:中国的睡眠健康状况:现状、挑战及促进策略
2025年11月9日,北京大学第六医院、IDG麦戈文脑科学研究所陆林团队在国际权威期刊《The Lancet Public Health》发表题为“Sleep health in China: status, challenges, and promotion strategies”的综述文章。该文系统阐述了中国睡眠健康与睡眠障碍的流行病学现状、应对策略及面临的主要挑战,并对未来发展路径进行了科学展望。
本综述综合了睡眠及睡眠障碍在中国境内的流行病学特征,探讨了国家层面的策略与挑战,并提出了未来的发展方向。尽管政府已付出了诸多努力,但两个领域仍面临挑战:一是影响睡眠障碍的深层因素,二是医疗与监测体系中的系统性局限,这些局限制约了有效应对措施的施行。进展将取决于一项协调一致的战略,该战略旨在转变社会经济和文化规范、提高公众意识、强化医疗体系并建设国家研究和技术基础设施。
睡眠健康问题在中国已成为一个重要的公共卫生议题,这一现象是在社会的快速转型和城市化进程中逐渐显现的。一项针对中国普通人群 376824 人的 2024 年荟萃分析报告表明,睡眠质量不佳的总体患病率为 19%。”睡眠障碍给中国的健康和经济带来了日益沉重的负担。例如,通过对“中国家庭动态跟踪调查”数据(该调查覆盖了 25 个省或与之相当的行政单位内的家庭)的分析,估算得出,中国成年人睡眠时间短(每晚6小时)导致了1.15 亿年的生命损失,并在 2018年造成了6281.5 亿美元的经济损失(占国内生产总值GDP的 4.62%)这一数字较之前显著增加。2010年为23%。作为回应,已实施了多项旨在促进睡眠健康的策略,尤其是通过《健康中国2030》规划来实施这些策略。
2. Science:揭秘睡眠稳态核心机制:丘脑环路可塑性驱动“睡眠债”偿还
2025年6月19日,一项来自约翰霍普金斯大学的科研团队在《Science》期刊上发表题为“Sleep need–dependent plasticity of a thalamic circuit promotes homeostatic recovery sleep”的研究论文,为我们揭开了这个谜团的冰山一角。研究人员首次鉴定出一条位于丘脑联合核中部(mid-RE, mRE)的特异性神经环路,它通过依赖于睡眠需求的突触可塑性,调控恢复性睡眠的启动。
该研究完整揭示了从“睡眠债”累积(mRE神经元持续活动)、到分子传感器(CaMKII)激活、再到神经环路结构性强化(RE→ZI突触可塑性)、最终触发深度恢复性睡眠的闭环机制,将睡眠稳态这一宏观生理现象锚定于具体的、可动态重塑的神经环路上,为理解睡眠障碍提供了全新理论基础。
3. Nature Neuroscience:科学家首次揭示可预测的大脑“睡眠临界点”,为睡眠障碍诊疗和安全预警应用奠定科学基础
2025年11月英国帝国理工学院脑科学系和英国痴呆研究所帝国理工中心研究员Junheng Li和Nir Grossman联合萨里大学睡眠研究中心等多家单位在《Nature Neuroscience》在线发表了题为“Falling asleep follows a predictable bifurcation dynamic”的论文。研究首次提供实验证据证明大脑入睡过程遵循分岔动力学。团队开发了新的计算框架,将脑电活动变化表示为特征空间轨迹。
在超过1000名参与者的两个独立数据集中验证了入睡的折叠分岔特征,识别出清醒-睡眠临界点并观察到临界减速现象。基于此计算框架,研究同时实现了秒级分辨率、准确率超过0.95的实时入睡预测。该研究为理解入睡机制提供了新的动力学视角,为睡眠障碍诊疗和安全预警应用奠定了科学基础。
4. Cell:睡眠依赖生长激素释放的神经内分泌回路
2025年9月4日,来自加州大学伯克利分校研究团队在《Cell》期刊上发表题为“Neuroendocrine circuit for sleep-dependent growth hormone release.”的最新研究,首次系统揭示了睡眠期间调控生长激素释放的特定大脑神经回路及其反馈机制,解开了“深度睡眠促进生长激素分泌”背后的神经生物学谜团。
研究人员聚焦于下丘脑中分泌生长激素释放激素的GHRH神经元和分泌生长抑素的SST神经元。他们发现,在快速眼动睡眠期,GHRH与SST神经元会同步激活,共同推动生长激素脉冲式释放;而在非快速眼动睡眠期,调控模式更为精细——SST神经元活性下降,解除对GHRH神经元的抑制,配合后者适度活跃,从而促进生长激素分泌。
5. Nature:睡眠中瞳孔大小变化揭示新旧记忆分时巩固机制
2025年1月1日,来自康乃尔大学等机构的研究团队在《Nature》期刊发表题为“Sleep microstructure organizes memory replay”的研究论文,首次揭示在非快速眼动睡眠(NREM)中,瞳孔大小的微观波动与不同类型记忆的巩固过程精确对应,为解决“睡眠中记忆如何避免相互干扰”这一关键问题提供了新机制。研究显示睡眠期间海马体会重演近期经历以巩固记忆,但若新旧记忆同时被激活,可能导致干扰或遗忘。此前理论推测记忆可能被随机交错重演,或由特定睡眠亚状态调控。
6. Cell Rep:肠道菌群代谢组揭示睡眠质量与老年衰弱关联的新机制
复旦大学郑琰、王笑峰、浙江大学袁长征和中南大学刘昭前团队在Cell Reports杂志在线发表了Gut metagenome and plasma metabolome profiles in older adults suggestpyruvate metabolism as a link between sleep quality and frailty的研究论文。该研究基于大规模人群数据,揭示了肠道菌群及其代谢产物在睡眠质量与衰弱之间的重要作用,为未来的纵向研究和临床干预研究提供了潜在的新靶点和宝贵的资源。
研究团队依托如皋纵向衰老队列,纳入了1225名62-95岁的老年人,对其肠道菌群进行了宏基因组测序,并对血浆样本进行了代谢组学分析。使用匹兹堡睡眠质量指数评估睡眠质量。结果显示,睡眠质量差的老年人群中,益生菌如Faecalibacterium prausnitzii显著减少,而潜在有害菌如Erysipelatoclostridium ramosum则相对增多。研究团队进一步构建了“睡眠菌群质量指数”,发现该指数越高,个体的衰弱程度越轻,功能衰弱风险也越低。
代谢组学分析发现,睡眠质量差的人群血浆中丙酮酸水平明显升高,并与衰弱严重程度呈正相关。同时,功能通路分析结果显示,多条与丙酮酸代谢有关的维生素合成通路(如吡哆醛-5′-磷酸合成)在睡眠质量差的人群中丰度更低,其中关键酶DXS的丰度也显著下降。进一步的分析表明,丙酮酸水平、关键代谢通路以及F. prausnitzii的减少,在“睡眠质量差→衰弱加重”关联中发挥了部分中介作用。
7. Sleep:新型失眠药达利雷生中国Ⅲ期临床数据发表
2025年12月,来自首都医科大学宣武医院等研究团队在《The Lancet Neurology》期刊上发表题为“Efficacy and safety of daridorexant in Chinese patients with insomnia disorder: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled phase III clinical trial. ”的研究论文。研究显示针对中国失眠人群,达利雷生在睡眠维持、加快入睡和延长睡眠时间等指标上均取得阳性结果,且清晨嗜睡发生率低。作为首个在中国失眠人群Ⅲ期临床研究主要及关键次要研究终点均取得阳性结果,且公开发表的全新一代的新型双食欲素受体拮抗剂(DORA)类抗失眠药物,达利雷生为失眠人群带来治疗选择。
8. Journal of Sleep Research:儿童睡眠的深入探讨:儿童和青少年的睡眠健康与睡眠行为障碍
充足的睡眠对健康发展至关重要,对身心健康有显著贡献。尽管对儿童睡眠的研究不断扩展,但仍有许多未解之谜。本叙述综述概述了我们目前对儿科睡眠健康的认知,并指出文献空白,考虑了年龄、性别、文化差异以及睡眠、体育活动、营养和心理健康之间的相互作用等因素。它还考虑了更具体的神经发育障碍儿童群体的睡眠健康。
2025年Journal of Sleep Research发表综述“A Closer Look at Paediatric Sleep: Sleep Health and Sleep Behavioural Disorders in Children and Adolescents”。该综述将儿科睡眠健康视为一个多维度的构造,讨论了年龄特定的问题,包括影响满意度、白天警觉性、睡眠时间、效率和持续时间以及睡眠相关行为的不同因素。虽然青春期后睡眠健康的性别差异变得明显,但很少有研究探讨儿童性别差异或男孩和女孩父母对睡眠态度的不同。
从婴儿期到青少年期,睡眠时长、时间和环境的文化差异均有报告;然而,文化对睡眠健康,尤其是青少年时期的影响,仍不明确。这在考虑屏幕使用时间、智能手机使用和社交媒体曝光对睡眠的影响时尤为重要。还需要进一步研究,以了解睡眠、营养和身体健康在整个发育阶段的相互作用。此外,本综述强调了睡眠对青少年心理健康以及神经发育障碍儿童情绪和行为问题管理的保护性作用。该综述确定了未来研究的关键领域,以加深我们对儿科睡眠健康的理解,并开发更有效且量身定制的干预措施和预防项目。
9. JMIR AGING:睡眠障碍在中国老年人抑郁症状与日常生活工具性活动能力障碍的循环关联中的催化作用
2025年在《JMIR AGING》顶刊杂志上发表了题为《Sleep Disturbance as a Catalyst in the Cyclical Link Between Depressive Symptoms and Disability in Instrumental Activities of Daily Living in Older Chinese Adults: Longitudinal Cohort Study》的文章。本文研究了中国老年人抑郁症状、睡眠障碍和日常生活工具性活动(IADLs)残疾之间的双向关系,重点分析了睡眠障碍的中介作用。
通过对2677名老年人在2015年至2020年间的数据分析,研究发现:抑郁症状可显著预测随后的IADLs残疾,反之亦然。具体而言,IADLs残疾通过睡眠障碍对后续抑郁产生显著的间接影响,占总效应的50.41%。而抑郁对IADLs残疾的直接影响在考虑睡眠障碍后不再显著。研究强调了睡眠健康在干预老年人抑郁和功能障碍中的重要性。